原标题：高血压是心脏病肾病最危险因素，远程监测成发展趋势

2日上午，第二届齐鲁网络医学论坛暨国家“十三五”慢病管理重大专项课题山东论坛、心脏远程监护技术应用与创新论坛在济南开幕。本次会议是由山东省心功能研究会和山东省科协技术协会主办，中国高血压联盟、山东大学齐鲁医院、济南市第五人民医院和国家”十三五”慢病管理项目组联合承办。

山东省科学技术协会学会部部长葛玉芝，山东省心功能研究会会长、山东大学齐鲁医院高海青教授，中国人民解放军总医院、著名心电专家卢喜烈教授，首钢总医院心血管病防治研究所首任所长、中国高血压联盟专家、“首钢模式”的亲身参与者王淑玉，济南市第五人民医院院长任兴业，山东省医学科学院心脑血管病防治研究中心研究员、中国高血压联盟常务理事、山东省心功能研究会副会长路方红，山东大学齐鲁医院高新区医院院长伊永亮和济南市第五人民医院特检科主任杨锡芳出席开幕式。

本次会议的讲座内容涉及互联网医疗、动态血压、心电学等三个方面，从政策到学术知识，给参会者带来了满满“干货”。

近年来，高血压患病率呈快速增长的趋势，已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题，每年全球有30%的人死于脑卒中、心脏意外等心血管事件。《山东省居民疾病与健康状况报告（2016年）》统计数据显示，2016年山东省18-69岁居民高血压患病率约为21%，血压偏高（临界高血压）检出率约为34%。

“高血压作为终身性疾病，具有多种潜在危险，是脑卒中、心脏病及肾脏病最主要的危险因素，需要终身坚持规范治疗。”本次大会主席、山东省心功能研究会会长、山东大学齐鲁医院教授高海青介绍道，受各种因素影响，我国高血压患者自我意识还较为薄弱，治疗依从性差，例如不按时服药、增减药物剂量、改变服药频率、自行停药等。相关统计数据也表明了这一点，2016年全省18-69岁居民高血压知晓率只有52.2%，知晓治疗率为89.9%，治疗控制率为47.6%。

“高血压的治疗需要个性化和精准化”，高海青表示，在发现患者高血压后，医生还需要评估危险因素，并且将高血压的类型诊断进一步精准化，从而有针对性的治疗，“包括生活习惯的干预以及联合治疗，例如动脉硬化造成的高血压，不仅要使用降压药物，还要治疗动脉硬化，否则就会事倍功半。”高海青说道。

而精准的高血压治疗离不开对患者血压水平的精准监测。高海青表示，未来远程动态血压监测的普及应用，可以让医生实时监测患者血压数据，有助于将医疗服务延伸到基层，提高血压管理率和控制率，改善患者治疗依从性。

据介绍，远程血压监测是通过智能设备采集患者在医疗机构外的血压数据，有利于发现白大衣性高血压和隐蔽性高血压，比诊室血压更可靠地代表实际血压，医生可实时掌握患者血压情况。随着智能手机和传感器技术的发展，远程血压监测设备与智能手机的整合将成为可能。

与此同时，心血管疾病也在严重威胁人类健康。在其发病前，很多症状都容易被忽视，心电图是临床上最常用的检查心脏病的方法。如今，心电监测也已进入人工智能时代，不仅在医疗机构内部，可穿戴设备、家庭心电监测均可辅助医生保障心电诊断、治疗、长期管理的准确性和高效率，最大程度保证患者生命安全。

高海青告诉记者，山东大学齐鲁医院的远程心电监护和远程会诊模式已非常成熟，远程心电监护中心已有七百多家分中心。据介绍，远程心电监护病人通过一个小机器就能实时监测自己心脏的安危，一旦心脏出现异常，中心就会第一时间通知病人家属或主管医生。其次，医院的远程会诊通过互联网就能实现病人和医生的面对面交流，远在新疆地区的病人在当地医生的指导下，可与山东大学齐鲁医院专家进行交流。截至目前，该中心已经和美国的专家进行过多次会诊，会诊效果受到一致好评。

截至目前，山东大学齐鲁医院远程心电监护中心已经实现60万例患者监测。其中，1万多例患者由于及时发现异常，成功挽救了生命。“最近我们监测的一位青岛患者，就在乘坐公交时收到医生的预警信息，随后在赶往医院的途中晕厥，因为抢救及时，恢复得很好。”高海青说道。

本次会议的召开表明，通过与国家“十三五”慢病管理重大专项课题工作组一起携手，在山东省建立起基于分级诊疗的规范化的基层高血压管理路径和体系，以家庭医生团队慢病管理为突破口，以全面筛查、全程管理的“双全计划”为方法，集合远程医疗技术、分级诊疗技术，共同探索基层社区人群高血压管理临床路径和居民自我健康管理的路径和规范，进一步提升基层高血压防治的能力和效率。

相关链接：高海青简介

中共党员，山东大学教授，博士研究生导师，主任医师，山东省心血管蛋白质组学重点实验室主任。兼任中华医学会老年医学专业委员会委员，中华医学会骨矿与骨质疏松专业委员会委员。中国康复总会无创心功能研究会副主任委员，中国医师协会全科医学分会副主任委员，中国老年医学联盟副主席，国家自然科学基金委特邀评审专家，山东省老年学会副会长，山东医学会老年医学专业委员会名誉主任委员，山东医学会骨矿与骨质疏松专业委员会主任委员，山东省慢性非传染疾病防治专家委员会心脑血管疾病防治学组组长，山东省心功能研究会会长山东省微量元素科学研究会副理事长，山东省卫生保健协会会长。山东省保健委员会专家咨询委员会副主任，山东省中西医结合学会副会长，山东省药学会常务理事，山东省药理学会常委理事兼临床药理专业委员会主任委员，《中华老年医学杂志》副主编，《山东大学学报医学版》常务编委，《山东医药》内科编委会副主任《中华骨矿盐与骨质疏松杂志》、《国际心血管病杂志》、《国外医学老年医学分册》、《中华老年心脑血管病杂志》等杂志编委，《 Proteomics》、《 JCardiovasc Pharmacol》、《 Int J Cardiol》等杂志评审专家等职，享受国务院特殊津贴。

近五年来，作为首席科学家承担国务院重大科技专项(心血管新药创新平合项目建设)并主持和完成多项国家科技部国际重点合作及国际合作项目，国家自然科学基金项目，国家九五攻关项目以及省部级重点项目;获省部级科技成果奖励10余项（包括山东省技术发明一等奖和山东省科技进步二等奖)，获得国际和国内发明专利多项包括美国，澳大利亚，韩国等发明专利)

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 陈晓丽

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