6月8日~10日，由河南省中西医结合学会主办，河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)、郑州市骨科医院、郑州中医骨伤病医院等联合承办的以“健康中国、携手共建”为主题的中国·嵩山骨科高峰论坛在郑州举办。据本届论坛主席、河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）郑州院区院长孙永强教授介绍，这是继2016年7月以来，第二次举办的以立足中原、辐射全国为目的的最具实用性和指引性的大型骨科盛会。论坛上，顶尖专家与国内外2000余名骨科同道共论“骨道”。

□大河健康报记者杨振东特约通讯员陈辉文图

印专家赞我国骨科发展快

论坛开始前，印度新德里全印医学科学院骨科专家Dr.VijayKumar教授为了了解我国骨关节置换手术的水平，观摩了河南省中医院骨关节科主任王上增教授的一台髋关节置换手术。患者是一位87岁的老大爷，40分钟的手术结束后，印度教授称赞王上增教授对疾病适应证把握准确，术后康复做得好。中国骨科发展迅速，与国际水平接轨。他说，在印度，因风险太大，如此高龄的老人是不去做手术的。

外踝扭伤立即休息、制动

在运动医学分论坛上，王上增教授作了题为《踝关节外侧慢性侧向不稳定的诊治策略》的学术报告，他指出，踝关节损伤占整个运动损伤的15％，其中90％为外侧副韧带损伤，其中10％～30％发展成慢性踝关节外侧不稳定。

扭伤后，正确的做法是立即休息、制动，进行药物或外固定治疗。如果失治、误治，会造成踝关节外侧慢性不稳定，继发踝关节内侧的软骨损伤，逐渐导致行走不稳，反复扭伤。其病因在于外侧副韧带力量薄弱，内侧软骨出现磨损，患者总感觉疼痛不适，去治疗内侧，然而病根在外侧，所以往往疗效不佳。总之，继发软骨损伤，应该在修复软骨的同时重建外侧稳定性，进而达到标本兼治的效果。

髋翻修ETO技术疗效佳

针对髋关节置换后出现问题进行翻修治疗的情况，孙永强教授指出，大转子延长截骨（ETO）是股骨近端畸形髋重建的必备技能。该技能有以下几个优点：

1.适用于几乎所有的股骨近端畸形患者。2.能同时纠正多种畸形。3.便于调整臀中肌张力。4.偏心距容易恢复和调整。5.可减少截骨后不愈合。6.能确保股骨假体初始稳定性。7.常规假体、费用低廉。8.不需特殊设备，在各级医院便于推广。例如：患者曹某，女，62岁，左髋关节置换术后15年，疼痛三个月，2001年因股骨头坏死在当地医院行左髋关节置换术，经ETO技术处理后，疗效甚佳。

减少翻修是治疗目标

郑州大学第一附属医院关节外科许建中教授针对手术“翻修”问题表示，我们的目标首先是减少翻修的机会，其次是减少机体损伤程度，最终让翻修患者变得越来减少。因此，首次进行关节置换时就要考虑避免翻修，根据患者自身情况选择适合的假体进行手术。

他举例说，80岁的老人不一定必须进行翻修治疗，翻修是有原则和规则的。老年人一般采取水泥型假体进行翻修，该假体的寿命一般在7年左右。年轻人一般选择生物型假体进行翻修，手术损伤小，假体寿命长，从而避免反复翻修。

辨证服中药延缓股骨头手术

针对股骨头坏死问题，河南中医药大学第一附属医院骨科诊疗中心主任李慧英教授认为，通过髓心减压纳米棒支撑微创技术的减压支撑作用，可防止股骨头塌陷。另外还可以通过辨证服中药治疗股骨头坏死，进而达到延缓或不做手术的目的。

辨证开药时，疾病早期多以清热利湿为主，后期注重三补一活：补气、补血、补肾及活血。患者须坚持服药三个月。

一般来说，气滞血瘀型选择桃红四五汤加减治疗，风寒湿痹型选择独活寄生汤加减治疗，气血亏虚型选择八珍汤加减治疗，肝肾阴虚型选择六味地黄丸加减治疗，湿热阻络型选择四妙散加减治疗。

骨质疏松早发现、早治疗

河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）骨质疏松诊疗中心孔西建教授指出，骨质疏松患者容易骨折，因此，正确认识、早期诊断、早期预防非常重要。比如家住洛阳市涧西区76岁的靳阿姨，因骨质疏松反复出现骨折，经过辨证治疗后，靳阿姨再也没有骨折过。

据悉，论坛特邀了海外著名骨科专家希腊骨科协会主席Dr.GeorgeMacheras教授、美国新泽西骨科医疗中心Dr.AlfredTaia教授、法国圣·艾蒂安大学医学中心Dr.ThomasNeri教授等，国内著名骨科专家北京协和医院翁习生教授、上海交通大学附属六院张先龙教授、北京中医药大学东直门医院徐林教授、福建中医药大学王和鸣教授、河南省人民医院高廷征教授、中日友好医院谭明生教授、北京301医院张国强教授、河南省正骨研究院郭智萍等百余名专家，他们就中西医结合骨科领域的新理论、新观点、新技术进行了交流。