39岁的孙女士最近总感觉头晕，而且后颈部及左肩部也总是酸胀痛，她想活动一下脖子，可是每次活动时头晕更加严重。3天前，她吃饭后玩手机时，突然头晕加重，随后呕吐不止。当她来到医院排查了各种病因后，医生诊断她为颈性眩晕。

昨日，记者采访中了解到，本来这种情况多发于四五十岁以上人群，而现在，随着人们专注玩手机的时间越来越长，30岁左右的年轻患者明显增多。

长时间专注玩手机颈椎发生退变

大连市友谊医院骨外科二病房高春林副主任医师回忆，孙女士来就诊时，眩晕症状比较严重，经过详细的问诊和体格检查后，排除了神经内科和耳源性眩晕的可能，最终确诊为“颈性眩晕”。“颈性眩晕是颈椎退变增生所致，长时间伏案工作，姿势不正，或是颈部保持同一个姿势过久，长此以往，颈部受累，引起颈椎退变和节段性不稳定，钩椎关节和小关节增生，刺激或压迫颈椎附近的神经或椎动脉而引发眩晕。”经过系统的健康教育、康复治疗和药物辅助治疗后，孙女士的眩晕症状逐渐消失，恢复了正常的工作和生活。

医生介绍，像孙女士这样久坐不动的办公室人群，又经常专注于玩手机，保持同一个姿势过久，颈椎周围的肌肉群容易疲惫，颈椎会加速退变，出现颈椎病和颈性眩晕。而门诊里，像孙女士这样的眩晕症患者日益增多。

多发于四五十岁以上的人群

高春林介绍，颈性眩晕一般多发于四五十岁以上的人群，现在有越来越年轻化的趋势，三十岁左右的年轻患者也明显增多。颈性眩晕的患者一般伴有颈肩部的不适，如颈肩酸痛、肌肉紧张，甚至有肢体的麻木无力。眩晕发作时有不同程度的“天旋地转”之感，严重的还会恶心、呕吐。与一般头晕最突出的特点是，当头部过度后仰或做旋转动作时容易突然发作，或者加剧眩晕，停止后仰时症状可能消失。

在诊断上，颈性眩晕常常容易被漏诊、误诊，易被高血压病、糖尿病、神经官能症、过度劳累等引起的头晕混淆，很少人会将头晕与颈椎病联系起来，即使在伴随颈肩部不适的情况下也是看了几个其他科室才来脊柱专科就诊，往往多走了一些弯路。

其实，这种病的诊断并不难。诊断上主要是将临床症状结合影像学诊断，通过颈椎X光片对其节段稳定性及钩椎关节改变的初步观察，可提示椎动脉型颈椎病的存在。确诊颈性眩晕，X光片也是相对简便、费用较低的方法。

保守治疗可使头晕得到缓解

一旦诊断为颈性眩晕后，患者不必惊慌，一般通过健康教育，纠正患者不正确的生活习惯或姿势，再配合理疗和药物辅助治疗，可缓解头晕症状。

颈部的理疗如按摩颈后部肌肉可以缓解肌肉痉挛，还可使用热疗、照灯等改善局部血液循环。医生提醒，在治疗中，一定慎用颈椎暴力按摩和“牵引”治疗，必须在医生的指导建议下使用，因为倘若颈椎病有压迫脊髓，暴力按摩或不恰当牵引会加重脊髓损伤导致瘫痪。绝大多数的患者，保守治疗可以使颈性眩晕症状得到缓解，但对于颈椎增生压迫神经根或脊髓的患者，保守治疗若无效，医生可能会建议手术治疗。

颈性眩晕是颈椎长期慢性劳损后出现的眩晕症状，避免长期伏案工作或低头看手机、适当的保健可预防它的发生。

记者杨旭