每走进一户，大家就各自忙开。为已建立家庭病床的患者检查身体、提供移动式吸氧、进行部位冲洗和日常护理；一边有序进行着操作，一边向患者家属叮嘱注意事项 ……7 月 11 日，像往常一样，龙华区大浪社康中心医护人员一早就开始对辖区内已建立家庭病床的病人进行上门巡诊服务。

病床设在居民家中

" 我老爸身患脑梗塞后遗症、高血压病、前列腺增生，病了快 20 年了，行动不便，排尿只能靠导尿管。时间长了难免出现尿道感染、漏尿。每月换尿管、定期冲洗膀胱真是难倒家人；搬抬老人上医院也是非常困难，遇上刮风下雨家里人更是苦不堪言。" 谢大爷的儿子说。他在得知可以在家里建立家庭病床的消息后，第一时间联系了就近的社康中心，很快为常年患病的父亲建立了家庭病床。建床后，在医护人员的治疗、护理下，老人的精神比以前好多了，家人照顾的负担也减轻了很多。谢大爷家的病床，是龙华区家庭病床服务启动以来，大浪社康中心建立的第一张家庭病床。这项服务，是对家庭医生服务的进一步深化，相当于把病床设在居民家里，由社康中心的医生、护士直接上门，为患重病需要长期康复、生活无法自理的患者提供健康服务。

专业服务温暖人心

像谢大爷一样，百岁老人叶阿婆脑梗塞后留下严重的后遗症。同时老人饱受血管性痴呆、高血压、稳定型心绞痛等病痛折磨 。老人先后于 1 年前及半年前因脑梗塞神经内科住院治疗。经治疗后老人病情稳定后出院，但神志不清，大小便失禁，需长期卧床。家庭病床服务开展之后，老人得到了专业的看护，减轻了老人和家人的负担。54 岁的石建红是深圳拓荒牛，现在却成为因脑梗塞后遗症失语并偏瘫、高血压病、糖尿病，生活不能自理的病人。大浪社康中心主任肖柳斌的介绍说，" 当我们第一次上门访视巡诊时，石建红始终都是耷拉着脑袋，连最简单的测血压他一手推开拒绝检查，更别说配合全身体格检查了，我们的诊疗工作无法顺利开展。面对家庭困境，他的妻子始终都是积极乐观，没有抱怨，不离不弃，积极的生活态度感染了我们在场的每一位医生护士。放下血压计、听诊器，我们一起陪阿姨聊天，一起开导病人。经过我们耐心沟通开导，石建红从一开始拒绝查体、测血压、抽血等一切医疗操作，到慢慢配合检查治疗，再到后来我们离开时的握手示谢。他最后哽咽地点头并昂起头挥手，让我豁然开朗，这就是心的交换！"

家门口的全科医疗中心

大浪社康中心是龙华区最早开展开展家庭病床服务工作的社康中心。自 2017 年 10 月以来，大浪社康中心家庭病床建床数 12 张，目前已经撤床 9 张，在管病床 3 张。中心有 30 多名医护人员。所管病人中，以老年人居多，病种多为脑梗塞后遗症，他们日常生活活动能力丧失。部分病人长期留置尿管，需要定期上门提供膀胱冲洗服务；部分病人压疮，需要提供压疮护理；部分病人高血压、糖尿病，需要提供慢病药物治疗及用药指导，以及中医康复治疗等。

目前，社康中心提供的家庭病床服务包括全科医疗、社区护理、社区中医中药服务；血、尿、粪常规检查，心电图检查、测血糖、抽血化验；全科医师查房，家庭病床巡查；重点人群专案管理及随访、周期性体检、心理健康指导、营养膳食指导、疾病预防指导和健康保健知识指导等。为了推进家庭病床服务，大浪社康积极向社区居民宣传建床政策、条件要求、申请流程及相关注意事项，对申请建床家庭进行评估确认、签订协议。截止目前，该社康已顺利建立 12 张家庭病床。建床患者只要有不舒适，家属会第一时间联系责任医生。

深圳晚报记者 赵东眉 编辑 庄思嘉