又一个“药神”被刑拘:救命药既靠零关税,更靠自主研发

文/马进彪

有4年抗癌经历的翟一平没有想到,他会因代购抗癌药失去人身自由。从2016年开始,他帮在QQ群里认识的病友从德国代购抗癌药,一些肝癌晚期的病友因此延续了生命。两年下来,他成为病友群里的顶梁柱,每天都有许多病友发病例请教他。现年46岁的翟一平说,自己并不知道这会触犯法律。2018年7月25日,翟一平因涉嫌销售假药罪被刑拘,现羁押在上海市看守所。(中国青年报8月14日)

前段时间上演的电影《药神》,之所以感人致深,是因为影片还原了癌病患者们生活中一个无法打破的逻辑闭合,那就是治病要买药,但买药价格又很高,而在求生的欲望与高药价之间的平衡就只能靠走私代购来实现。而在电影中,这种无法打破的逻辑虽然只是集中在了那个药神身上,但是,这样的药神其实无处不在,因此,这位名叫翟一平的“药神”被刑拘就又成了人们焦点的延伸。

在相关部门的努力下,进口抗癌药的关税已降为零,这从一定程度上缓解了患者的压力,但是,这零关税之后到底药价能下降多少呢?事实上,据专家测算,抗癌药降税并没有公众期望的那么高。中国药科大学国际医药商学院副院长丁锦希及讲师李伟测算后发现,大部分抗癌药品实际价格下调幅度主要集中在2%-6%之间。

另外,按增值税计税依据发生变化,举例来看,若A药品到岸价800元,经销商以1000元销售给医疗机构,在此环节降税前16%的“一般纳税”是以企业购进和销出价格的增值部分200元为计税依据,应纳税32元;而3%的“简易纳税”则以单笔销售金额1000元为计税依据,应纳税30元,降税前后差额仅为2元。

由此可以看出,这对药价的实际影响并不大。同时也可以算出,就算仅以到岸价800元的价格卖给患者,那同样还是很大的经济负担,因为这样的药,每月服用至少两瓶,同时还要服用其它品类同样价格的药。而如果是新上市的药,那就是几倍甚至十几倍高的到岸价,因此,仅从关税所能达到的程度来说,并不能解决根本问题。

而另一个必须要给出的数据是,据国家癌症中心2017年的统计,我国癌症新发人数持续上升,增幅达3%,占世界新发病例1/4。根据国家癌症中心曾公布的数字显示,全国恶性肿瘤发病及死亡第1位的是肺癌,每年约59.1万人死于肺癌。从我国347家癌症登记中心的数据来看,我国居民在40岁之前,发病率处于较低水平,之后开始快速升高,80岁年龄组达到峰值。总体说,我国肿瘤大病率在270/10万人口。每天约1万人确诊癌症,每分钟7人确诊患癌。

而在这样的庞大基数面前,仅靠关税的杯水车薪无法解决根本问题。因此,相关部门降关税是必须的,但解决根本问题,还要从中国的创新药研发开始,否则,很多问题还会以不同的方式浮出水面。

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