27岁的小刘是一名研究生，他高热7天并伴腹泻5天，在妈妈的陪同下来到医院呼吸科就诊。血液检查提示，小刘全身的肌肉正在溶解，肾功能衰竭，肝功能衰竭，严重凝血功能障碍。人体总共八个脏器系统，小刘已经有五个系统功能衰竭。

小小的感冒竟然有如此大的威力？经过询问，才知道导致小刘病情加剧的原因竟是这个：他怕一种感冒药退热效果不明显，就多买了几种，加倍剂量吃了不少。

医生判断，小刘也许是“对乙酰氨基酚过量”导致中毒性肌溶解和肝肾衰竭。最终，小刘肝脏已经失去功能，所有人用尽最大的努力还是没有能够挽救小刘的生命，从入院到去世仅仅7天。

对乙酰氨基酚，也称为扑热息痛，是目前临床上常用的解热镇痛药，可有效退热，也可用于缓解轻中度疼痛。这种药物被广泛应用于感冒的辅助治疗中，是各种感冒药中的常见成分，约80％的感冒药中都含有对乙酰氨基酚。

事实上，美国食品药品监督管理局（FDA）的报告显示，在九十年代，仅在美国每年就有大约56,000起急诊、26,000起住院和458例死亡是因为对乙酰氨基酚过量造成的。

即便是现在，对乙酰氨基酚过量在美国依然是造成急性肝损伤的头号原因。而且，接近一半的案例是在患者自己无意造成的，也就是说，是因为不小心误服了过量的药物。

如果不超过安全剂量的话，对乙酰氨基酚本身实际上很安全的，而且副作用很小。不过，超过安全剂量就有可能会造成一定的肝损伤。

那么，它的安全剂量到底是多少呢？以往，美国医学界普遍采用的安全剂量标准中，健康的成年人每日总量不超过4,000毫克，每次不超过1,000毫克，每次服药间隔不低于4-6小时。但是，近年来FDA建议将这个标准改为健康成年人每日总剂量不超过2,600毫克，每次不超过650毫克。另外，FDA还建议把每片药里的对乙酰氨基酚含量限制为不超过325毫克。

作为国内用户，我们还是应该以上述《中国药典—临床用药须知》所规定的2,000毫克为健康成年人每日用药上限，对婴幼儿和青少年则应该遵守药品说明书和医生的意见采用对应的更低上限。

需要注意的是，这些上限都是针对健康人的。如果使用含有对乙酰氨基酚药品的人本身有肝功能问题，则应该更加谨慎，可能需要采用更低的上限，具体应该遵循医生的意见。

此外，服用这些药品时，还应该注意酒精摄入量，如果可能，尽量不要饮酒！