8岁男童用乐高玩具放嗓子里挠痒痒,吸进气管险窒息

来源:新晚报

8岁的熙熙是个小胖小子,有106斤,平时活泼好动。放假在家经常玩乐高,几天前因嗓子痒,熙熙拿起一块约长方形的乐高玩具放进了嗓子眼,本来想给嗓子挠痒痒,但因为玩具太小,熙熙越放越深,一不小心,就把积木咽下去了。

熙熙告诉了妈妈,妈妈看这积木不大,想着过两天熙熙能把玩具排出来。可是两天过去了,熙熙的粪便中没有异样,反而开始咳嗽,肺部呼吸有了鸣音。妈妈带着熙熙来到哈尔滨市儿童医院。

经过耳鼻喉科的医生检查和胸部 CT 片提示,熙熙左侧支气管有一个不规则形的异物,大概长是 1.7 厘米,宽 1.0 厘米。原来这积木没有进入消化道而是进了呼吸道。医生表示,如果再不取出,孩子有窒息的危险。然而,这个东西夹取的时候相对比较窄,经过声门的时候,特别容易脱落,容易坎顿在声门,那样就会造成窒息。因为情况危急,熙熙被下了病危通知。

术前,迟骋副主任与卢亚芳主治医师认真评估患儿生命指征,与 CT 室王芳副主任医师反复确认异物位置及大小形状。他们把有可能出现的异物形状和异物位置多次试取,最终制定出最后的手术方案。

手术室异常安静,能听到的只有麻醉机的有规律滴滴声,迟骋副主任把气管镜置入患儿左侧支气管腔,然而异物位置已经改变。在可视支气管镜钳下异物近在咫尺却又遥不可及,迟骋副主任果断地撤掉可视镜子。随着钳子一点一点地进入到管腔,只见迟骋副主任将气管镜及钳子同时撤出,麻醉科杨狄主任立即托下颌打开口腔,配合手术精准到位。只见钳子头上一个黑乎乎的不规则长方形塑料稳稳地被夹在钳子上。

气管异物是小儿耳鼻喉科最常见的重危急诊手术,熙熙术后第二天,主任高源还为一位患儿从气管中取出了一颗长约 1 厘米的西瓜籽。医生表示现在的孩子好奇心都很强,总喜欢把东西拿在手里,放在嘴里。一不小心,就会出现异物吸进气管里的情况。小孩自己说不清楚,如果家长再没有及时发现,很容易发生危险。

孩子突然出现窒息的情况下,可以把孩子倒过来,头冲下。在孩子的背后,双手勒住孩子的腹部,往腹部加压,通过气流尽量排出异物。

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