有医保为什么还要买保险?

一提起保险,很多人都会说:我有医保了干嘛还要买保险?

的确,医保是个万人迷,它能报销你看病住院的钱。

但是,并不是你看病住院花的所有钱都能报销的。

今天二姐跟大家详细唠唠,为什么有了医保还要买商业保险。

如果说社保是个大礼包,那医保就是其中很有价值的一项。

因为呀,它能给你提供最基础的保障,这份保障不但有国家兜底,在身体状况、健康方面也是没有门槛的。

即使你生过大病,只要办了医保,就能享受到保险福利。

关键是它不会停售,保证续保,缴纳到一定年限,等到退休了就能终身享受医疗报销。

价格不贵,性价比极高,医保作为国家最好的政策福利,真的是要人手一份的。

无论你在哪个城市,千万别为了省钱不交医保。

医保虽好,但不幸得到了大病,这点报销真的是不够用的。

如果得了重疾,会带来一大堆开销,比如医疗费、护理费、营养费、康复费,还有收入损失等。

但医保是只报销治疗费用的。有些进口药,以及一些检查,比如一些高新尖诊疗技术,医保都是不给报销的。

医保就像金字塔的底层,只是保险的基础,而有商业保险做补充的话,能把保障体系打的更牢固。

当然,二姐知道,有一小撮人对商业保险没有好感,这其实是保险知识的普及长期缺乏、保险公司野蛮发展积累下来的问题。

当然,有些不靠谱的保险代理人可能也间接的打击了你对保险的信任。

我有个邻居不懂保险,在一亲戚的忽悠下买了份保险,后来出险了他发现这也不报那也不报,但其实他根本就不符合投保要求。

但凡在别人忽悠下买了保险又没得到赔付的人,都会直接给商业保险判死刑,离保险远远的。

说实话,因噎废食没必要,短期看不买保险捂住了钱袋子,但长期看就是在任性的裸奔。重疾、意外的风险并不会因为我们不买保险就消失。

即使风险发生的概率很低,但到自己身上,从来都不是小事。

考虑到这些,二姐选择做这个垂直号给大家科普保险知识。

咳咳,有点跑偏了,继续说回为啥有医保还要买商业保险吧,其实主要看医保的报销范畴。

医保的报销有起付线,没有达到起付线,或者超过封顶线的费用,都是不给报的。

图片来源于网络

比如在北京,看门诊的起付线是 1800 元 / 年,住院的起付线是 1300 元 / 年。看门诊一年最多报 2 万,住院最多报 30 万。

如果想要通过医保报销,还要去定点医院、定点药店,规矩早就给你定的明明白白。

到报销的时候呢,药品和诊疗项目还会分为甲乙丙三种。

甲类可 100% 报销;乙类按一定比例报销;丙类不能报销,100% 自费。

甲类药使用广泛,疗效好价格低;乙类药可供临床治疗选择,但价格略高,而丙类通常是保健品之类的,需要自个儿掏腰包。

假如在北京参保的王大爷,在定点医院住院治疗花了一万块,治疗期间也使用了乙丙类药品,那报销就得分好几块。

扣除起付线 1300,可报销的费用是 8700 块,如果乙类药 3000 块,报销比例 55%,丙类药 2000 块,不可报销,那自己得承担 4650 块。

实际情况可能比这个复杂,但报销逻辑大致如此。

如果买了商业医疗保险,社保报销后,合同保障多少就报多少。像社保不报的进口药、自费药都能获得 100% 报销。

根据北上广肿瘤医院的统计结果,癌症治疗中,实际的社保报销比例仅为 20% 左右。如果是出国治疗,社保就指望不上了。

得了大病,如果想要接受好的治疗,至少要准备 30 — 50 万,即使医保报销一部分,对普通家庭来说,也是要掏空家底的。

总之,虽然医保对日常小病能起到很好的保障作用,但在大病面前,商业保险更有优势。

医保具有普适性,但是要应对极端风险,还得商业保险做补充。

有人说,医保是粥,商保是饭。也有人说,医保是毛坯房,想要怎么装,就是商保的事了。你觉得呢?

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