德州市人民医院ICU:与死神搏斗 成功抢救一位重伤患者

10月4日晚,正当全市人民都在欢度国庆佳节的时候,德州市人民医院ICU(重症监护室)内上演了惊心动魄的一幕:一位被2吨重物砸伤的患者全身多处骨折,左腿毁损出血尤其严重,血压仅为30/20mmHg,生命危在旦夕,ICU多名医护人员紧急给予高难度包扎止血救治,维持患者生命体征,为下一步手术的顺利开展做好了充分准备。最终在ICU和骨科医护人员的共同努力下,患者成功脱离生命危险。

不辞辛苦 及时挽救患者生命

“患者是4日晚9点左右由急诊送来的,他左腿根部明显断裂,出血凶猛,这是血压急剧降落、创伤性休克严重、生命垂危的最主要原因。当时情况危急,我们来不及多做准备,就迅速投入到了抢救中。”当晚值班并参与抢救的ICU医生岳天霞说。

医护人员在快速为其建立静脉通道、输血及输注升压药的同时,重点对左腿断裂处做了止血处理。断裂发生在大腿根部,包扎应在近心端股骨处,患者重伤昏迷无法翻身,为保证止血带缠绕得顺利,一名护士站在床上高举患者左腿,另两名护士紧紧扶住左腿断裂处,又一名护士用力压着患处近心端防止动脉血喷涌,还有一名护士则敏捷地进行缠绕包扎。

患者体重85公斤,如此包扎抢救非常耗费体力,但护士们不辞辛苦,尽全力举扶,实在太劳累就换另一人继续坚持。当晚ICU所有医护人员,另有骨外科2名医护人员,全部9人轮流实施抢救,终于成功将流血止住,使血压回升至正常值,及时挽救了患者生命。当患者从ICU被送至手术室后,医护人员暂时松了一口气,而这时已经有人累瘫在了椅子上。

精心服务 有序开展后续治疗

当晚患者顺利完成手术后又被送回ICU,医护人员凭借精湛的技术和丰富的经验为他制定了详细的治疗方案。由于失血过多,患者仍旧需要输血,ICU医护人员与血库协商后,充分保障了患者的供血量,并通过使用止血的药物,让患者的血液值维持在正常水平。

5日凌晨6点,患者的生命体征恢复平稳,这标志着他已基本脱离了危险状态。因天气渐凉,而又失血过多,医护人员担心患者体冷,贴心地为他加盖了一层床被。患者有时醒来,医护人员便和他亲切交谈,温语安慰他,劝导他振作精神、安心养病。

“患者大腿还发肿,我们将与骨外科会诊,给他做一个CT,研究腿部骨骼的治疗方向,并尽早做好支具和护具,帮助他恢复。根据阴囊处肿胀的病况,我们也会请泌尿外科会诊,进行积极治疗。接下来肠内营养、血栓预防也会进一步开展,我们希望能尽自己的力量还给他一个健康的身体。”岳天霞说。

先进技术 提供坚实保障

这次抢救只是ICU的一次普通救治案例。德州市人民医院ICU自2001年成立以来,将无数濒临死亡的患者从生命尽头拉回,在一次又一次展开的生死搏斗中,医护人员迅速成长进步,ICU每年收治患者数、床位使用率、抢救成功率均逐年提高,为患者的生命健康提供了坚实保障。

近年来,ICU积极引进新技术,在我市率先开展了ECMO技术、枸橼酸抗凝CRRT技术,并创新开展鼻空肠管放置技术、纤支镜支气管肺泡灌洗技术,促进临床诊疗、护理更加专业、规范,让患者享受到更加舒适、便利的服务。2017年11月,ICU安装了重症监护信息系统,可准确、及时、全面地同步采集患者监护数据,充分辅助医护人员临床诊断,明显提高了医疗质量。

此次抢救中ICU医护人员始终以患者生命为念,争分夺秒,竭尽全力,而这就是他们日常工作的一个缩影。他们在无数个日日夜夜中,秉持敬畏生命的大爱情怀,以精湛的技术、温馨的服务保卫患者健康,努力践行着一位ICU医者“尽所能创造机会 施妙手呵护生命”的郑重承诺。(于婷婷 张诗月)

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