为她“牵肠挂肚”!女婴出生时肝脏肠管裸露,医生妙手“归位”扭转命运

顺德一名女婴出生时腹壁破损,仅有一片透明囊膜包覆着裸露在外的肝脏和肠管,广东医科大学顺德妇女儿童医院(顺德区妇幼保健院)的医护人员施精湛医技,及时抢救,精心护理,将她挽救回来。

女婴已度过危险期。

该女婴患的是罕见的“巨型脐膨出”新生儿腹壁严重缺损。记者昨日获悉,目前女婴已顺利度过危险期,各项生命体征渐趋平稳。

11月21日,广东医科大学顺德妇女儿童医院收治了一名从镇街医院转来的刚出生16小时的女婴,“她带着先天性疾病来到这世上。”该院小儿外科负责人称。

刚入院的女婴肝脏、肠管皆能从外面看见,仅仅有一块薄薄的、透明的囊膜包裹着。“女婴的脐部腹壁出现缺损,直径达5厘米,占据了她的大部分上腹。”该负责人说。

女婴的病症在医学上叫“脐膨出”,是一种新生儿腹壁严重缺损的先天畸形,发病率为1/5000~1/10000,多发于男性,而“巨型脐膨出”则更为罕见。

女婴转到广东医科大学顺德妇女儿童医院后,该院小儿外科主任黄茂伦、副主任医师曾伟、副主任医师胡伟来将该患儿安顿在新生儿科,对手术的风险及操作方式进行深入的讨论和评估。

经过讨论,医生们一致认为,患儿目前“脐膨出”巨大,宜采取囊膜悬吊的方法,逐渐缩小囊膜,使腹缺损缩小后再进一步手术治疗。一周后,医生们发现患儿腹壁缺损直径缩小到3.5厘米,已经达到可以手术的程度。

“我们采取了分期手术的方法,先缩小缺损腹壁的直径,再进行修复手术,这样做可减轻患儿的痛苦,也减少了住院费用。”该负责人说。

11月28日上午,手术正式开始。在手术中,医生们发现患儿的囊膜与肝脏粘连紧密,并可见部分肠管。切除囊膜后,医生又发现患儿合并先天性肠旋转不良,立即予以了纠正,并将腹壁缺损缝合。

在医护人员的精心治疗、护理下,48小时后,患儿顺利闯过了麻醉关、手术关、感染关,度过了危险期。记者昨日获悉,患儿的各项生命体征已趋向平稳。

文、图/记者黄子宁 通讯员梁欣英

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