△图片来源于视觉中国
60 岁的刘阿姨家住浏阳,上个月在湖南省第二人民医院行人工关节置换术,当天又被送回医院,而入院的罪魁祸首竟然是一个 " 下蹲 "。
上个月,刘阿姨在医院进行人工关节置换术,11 月 30 日出院回到家,面对十多天没见面的小孙子开心地 " 奶奶、奶奶 " 叫个不停,她兴奋地一个 " 下蹲 " 动作准备好好看看孙子,顿时髋部痛得站不住。儿子赶忙联系医生,送入湖南省第二人民医院创伤骨科。
通过照片发现刘阿姨才在医院换的人工右髋关节脱位了,创伤骨科主任付三清医师和彭科武副主任医生立即将患者送入手术室,在麻醉后通过 Allis 手法复位,只听咯噔一声清脆响声,刘阿姨脱位的髋关节复了位。
不过为了预防再次脱位,医生还给刘阿姨做了一个多礼拜的牵引,于近日才得以安全出院。付三清主任嘱咐,刘阿姨出院后还要继续卧床并佩戴防旋鞋三周才能下地行走。
刘阿姨很纳闷,为什么一个下蹲就会髋关节脱位呢?创伤骨科付三清主任医师解释,人工髋关节是仿照人体髋关节的结构,将假体柄部插入股骨髓腔内,利用头部与关节臼或假体金属杯形成旋转,实现股骨的曲伸和运动。常规人工髋关节置换术多采用后外侧切口,后方关节囊肌肉等组织遭到破坏,后方稳定性减弱,下蹲时人工股骨头突向后方,后脱位变成可能。当下蹲到一定深度或下蹲同时下肢内收内旋位时,就可能导致人工关节脱位。
付三清主任医师提醒,人工髋关节脱位后必须立即到医院就诊,必须照片判断是否脱位,是否还合并假体周围骨折及假体松动。禁忌患者自行复位处理,造成进一步损伤。
潇湘晨报记者张树波 通讯员李美英
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