医保基金是“救命钱”，购物、套现严重影响了保险功能的发挥，会削弱社保“稳定器”的作用，遏制医保资金滥用刻不容缓。
打击骗取医保行为
严重者将直接移送司法机关
自2016年起，拉萨市人社局医保中心工作人员采取稽核、处理和约谈相结合的形式强化对参保人员的监督管理。利用实时核查及倒查的形式稽核2000余份个人异地就医万元以上票据，拒支个人假票费用44万元。期间，查处三起参保人员利用伪造票据骗取医疗保险基金行为，其中两起如数追回并按照相关规定缴纳两倍罚款至财政专户。另一起因数额巨大，在如数追回后直接移送司法机关处理。“该名人员骗取医保基金达54.6万元，目前还未结案。”该负责人介绍。
市民刷医保卡购药
截至目前，拉萨市人社局医保中心工作人员通过定期与不定期、明察与暗访，日常与专项相结合等形式加大对定点医药机构的监察力度。根据检查结果，按照《定点医药机构服务协议》相关条款，已在拉萨市范围内暂停20家定点医药机构刷卡系统，扣除并追回定点医药机构违规医药费用430.8万元。
防范和打击医保欺诈骗保行为是一项长期性、系统性工作，还应完善医保监管机制，加强医保、卫生、药监、公安及工商等部门的监督合力，把医保监管关口前移，堵住监管漏洞，加大监督稽查力度；对违规售卖非医保用品、利用医保卡套现交易等违规行为“零容忍”，坚持严查、严打、严惩，提高违法成本。
本期编辑：丁冠杰
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