2019年3月5日，北京会议中心，本报记者采访了全国政协委员张巧利。

导语：20年前，张巧利放弃了医学院的教职，远离家乡，来到东莞市卫生防疫站当一名公卫医生。她不愿停留在书本知识，而更愿去一线参与“传染病”防控工作。

20年后，张巧利成长为东莞市疾病预防控制中心主任，她和她带领的团队参与了SARS疫情、全国第一起聚集性甲流疫情、全国第一起基孔肯雅热社区聚集性疫情等重大传染病防控战役，他们经受住了考验，同时更见证了国家疾病预防控制体系的不断完善。

4个人的防疫科 迎接SARS挑战

大洋网讯 幼时常被母亲带去看中医，张巧利看到，那位中医被众人簇拥，求医者眼里充满了信赖。从医的梦想就此萌发，在填报高考志愿时，她把所有的医学相关专业都填上了。

因被预防医学专业录取，张巧利未能成为“治病救人”的临床医生。但在她眼里，对传染病疫情调查处理，对重大疾病防控检测，为人民健康构筑防御堤坝，“公共卫生医生”的工作同样意义重大。1999年刚到东莞市卫生防疫站上班时，她是全站仅有的两名硕士之一。防疫站条件简陋，她们在上世纪50年代建成的办公楼里办公。

2002年底，按照机构改革的推进要求，东莞市卫生防疫站被拆分成卫生监督所和疾病预防控制中心，张巧利担任东莞市疾控中心防疫科负责人，防疫科包括张巧利在内才有4人。

2003年春节刚过，广州一家医院报告了东莞一例非典病例，张巧利和刚成立的团队要前往一线参与流行病学调查工作。

SARS病原体当时是未知的，无法做病原学检测，排查要依靠流行病学的调查结果。张巧利接下来的工作，就是不断走近疑似病例患者，不断追访患者的密切接触者。

“京九线上，一名非典病例的密切接触者在常平火车站下车，我们追到凌晨4点多才找到他，便马上安排到医院隔离。”张巧利说，那时工作状态不分昼夜，何处有需要，何时就出动，因为人员有限，后期只能抽调更多其他科室的人来参与防控工作。

“非典”肆虐的数月里，东莞顽强地抵抗着SARS的入侵，没有大范围暴发疫情，本土没有发现一例确诊的非典病例。

回忆那段日子，张巧利仍然心有余悸，当她第一次去广州调查非典病例时，没有N95口罩和连体隔离防护服，她戴的是普通纱布口罩，穿着一件普通白大衣，在病房时，她总会把门窗打开，站在病人的上风向。

张巧利说，自己必须去面对工作的危险，但是心里仍然非常担心。“那段时间我回家晚，3岁孩子早已入睡，我总是把她抱起挪在床边，自己则睡在另一边。”

这一仗，年轻的东莞市疾控中心经受住了挑战，也让百姓对这个机构有更深的认知。“当年的老主任，本打算疾控中心成立以后，至少印200万份的宣传资料来宣传这个新单位，但非典疫情，让新成立的东莞市疾控中心一夜成名，后来就没必要刻意宣传了。”张巧利说。

抗击甲流 疾控工作呈现质的飞跃

SARS之后，不仅政府信息公开加速立法，公共卫生体系也更受重视，政府对疾控中心的投入加大，疾控中心处置突发疫情的能力也得到加强。东莞市疾控中心如今的工作人员也从成立之初的80人增加到226人，拥有近50名硕士研究生和两名博士研究生，当年的防疫科，更是从4人增加到17人。

2009年暴发的甲型H1N1流感，是继SARS之后，中国公共卫生体系面临的最大考验。经历SARS后，传染病监测预警体系日益完善，已有甲流检测能力的东莞市疾控中心，第一时间对采集自患者的标本进行了检测，在检测到甲流病毒后又及时将标本送去省疾控中心复核，各级疾控中心密切联动，对抗烈性传染病的战场已经不像当年那样慌乱。

2009年6月18日，石排镇中心小学暴发了全国第一起聚集性甲流疫情，被判断为病人的密切接触者而需要进行隔离观察的有近2000人。

广东省和东莞市疾控中心专业团队提出了对密切接触者“居家隔离”的建议，采取这种应对措施需胆量和担当。因为当时国家层面的指引均针对输入性病例，还未有针对处理本土暴发疫情的指引，并且甲流被列入甲类传染病，按照当时的要求应强制集中隔离。

张巧利说，“学校有孩子、老师、家长，几千人进行集中隔离，场地满足不了，很多孩子只有几岁，集中到一个场所隔离，谁来照顾他们的生活。措施在考虑科学性的同时，也要考虑可操作性。”

“居家隔离”建议最终被采纳，这样的做法得到患者及家长的配合，同时也节省了人力、物力和财力。

一周后，石排镇甲流疫情得到有效控制，新增病例逐步减少。东莞的防控措施及效果得到了原卫生部、中国疾病预防控制中心、广东省疾控中心的高度肯定。

2010年10月1日，中国第一起基孔肯雅热社区聚集性疫情也在东莞万江新村社区出现，张巧利带领团队第一时间赶赴现场开展细致的流行病学调查并作出了对疫情的初步判断，后来这种判断被证实。在国家、省、市、镇各级政府、卫生行政部门和疾控中心的共同努力下，这场没有硝烟的战争最终在36天内迅速平息。

相信公共卫生服务会获得更多支持

“如今一旦发生传染病疫情、食物中毒等突发事件，我们会立即赶赴现场，而且不管多晚，当天的事件一定要当天出具调查报告，对时间的要求、工作质量的要求越来越严格。”张巧利说。

工作任务多了，压力大了，张巧利却觉得更加踏实了。“还记得当年我去调查基孔肯雅热疫情时，遇到一位老婆婆，她一家老小五口人全都出现了发烧、眼睛红、关节痛，恐慌得要命，觉得全家中了邪。见到我，那位婆婆对我说，医生，你一定要帮我们搞清楚，到底是怎么回事？当时，你就会觉得自己承担着一份沉甸甸的责任。”

她今年递交的提案是将更多人群与疫苗纳入“扩大国家免疫规划”。她希望将部分预防效果比较好、国家财力能够负担得起的疫苗，逐渐纳入第一类疫苗,即免费给儿童接种。同时，针对老年人、慢性疾病患者等特殊群体，提供流感、肺炎疫苗的免费接种。