文题释义:
三维有限元分析:本质上是一种通过微分方程的数值求解研究方法,该方法通过将研究对象连续的区域离散为由有限单元构成的组件,且组件中各单元通过节点连接,利用函数方程计算出各个单元的节点的状态,从而推算出研究对象的整体特性,获得复杂力学问题的求解。
全口固定种植修复:无牙颌患者恢复缺失牙齿的修复方法,完全由种植体提供支持与固位,不需要患者每日摘戴修复体进行清洁及维护,具有较高的舒适度,并且固位力高、修复体体积小、咀嚼效能接近天然牙列。
背景:种植固定修复已成为患者满意度更高的修复方式,All-on-Four和翼上颌种植在一定条件下均可达到种植要求,目前缺少不同骨质条件下该两种方案生物力学层面的对比分析。
目的:采用三维有限元方法比较All-on-Four和翼上颌种植方案在不同骨质下应力分布的差异,探讨适宜的种植方案。
方法:选取一名上颌骨骨量严重不足无牙颌患者的锥形束CT数据,建立3种不同皮质骨厚度(1.0,1.5,2.0 mm)及2种不同松质骨密度(高密度、低密度)的实体化模型,每种模型分别设计All-on-Four和翼上颌种植2种方案,共计12组模型。对双侧后牙区各施加200 N垂直静力,计算出种植体、皮质骨的von Mises应力值和钛支架变形量。
结果与结论:①两种种植方案下种植体及皮质骨应力最集中处均在最远端位点,钛支架变形最大处均在支架远端;②相同松质骨密度下,无论是All-on-Four还是翼上颌种植,种植体、皮质骨von Mises应力值及钛支架变形量均在皮质骨厚度1 mm时最大,随着皮质骨厚度的增加,种植体、皮质骨von Mises应力值及钛支架变形量减小;③相同种植方案下,低密度松质骨组种植体、皮质骨von Mises应力值及钛支架变形量均大于高密度松质骨组;④相同骨质条件下,翼上颌种植组种植体、皮质骨von Mises应力值及钛支架变形量均小于All-on-Four组(P < 0.05);⑤结果表明,皮质骨厚度和松质骨密度增加有利于减小种植体、皮质骨的应力集中和钛支架变形,从生物力学角度,翼上颌种植方案较All-on-Four更有利于种植固定修复的远期预后。
https://orcid.org/ 0000-0001-5456-407X(朱琳)
中国组织工程研究杂志出版内容重点:生物材料;骨生物材料;口腔生物材料;纳米材料;缓释材料;材料相容性;组织工程
关键词: All-on-Four, 翼上颌种植, 三维有限元分析, 上颌无牙颌, 全口固定种植修复
引用本文: 朱 琳, 顾卫平, 王 璨, 陈 岗. 上颌不同骨质条件下All-on-Four和翼上颌种植的生物力学分析[J]. 中国组织工程研究, 2023, 27(7): 985-991.
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上颌不同骨质条件下All-on-Four和翼上颌种植的生物力学分析
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