“今年10月，协和武汉红十字会医院、江汉区唐家墩街社区卫生服务中心被授牌为‘全国帕金 森病初级中心’。”在2023年12月举行的“2023年琴台帕金森病及运动障碍论坛”上，湖北省睡眠研究会秘书长、协和武汉红十字会医院院长熊念教授介绍，中心成立后患者在这两家医疗机构能获得全病程、全方位、立体式的综合管理，通过多学科联合会诊及“定制”的个体化精准药物、手术、康复等诊疗，让更多居民广泛获益。可以说一直以来，如何让市民能就近就医、放心就医，是熊念心中的“民生工程”，也是他学医、从医以来的不变初心。
漫漫历程不忘从医初心
出生在鄂西北小县城的熊念，从小目睹由于家乡医疗资源匮乏，医疗条件落后，父老乡亲们稍微得一些复杂的疾病，有的只能默默承受疾病，还有的不远千里艰难求医。因此，他从小就在心中立下了从医救人的理想，在高考时报考了同济医科大学临床医学专业(现华中科技大学同济医学院),踏上了一条不断蓄力，不断成长的漫漫从医路。
本科毕业后的熊念，继续攻读华中科技大学同济医学院附属协和医院的硕士研究生以及与哈佛大学医学院联合培养的博士研究生。2011年，熊念从美国学成回国 ，回到华中科技大学同济医学院附属协和医院神经内科从事帕金森病临床诊疗和基础研究工作。在前辈的引领下，不断成长。从医之路是艰辛又坎坷的，但为实现心中的理想抱负，挫折和困难没有让他退怯，反而养成了“越是 困难越向前冲”的个性，也不断打磨着“让每位患者在家门口就能接受到优质医疗”的理想。
2014年，在一次调研中他偶然得知，位于湖北西 南边陲的恩施州鹤峰县，其几千平方公里地块范围内， 仅有一所综合性医院——鹤峰县中心医院，医疗技术、科研水平、基础设施等方面较城市中心地区医院水平悬殊较大。得知消息后，熊念毫不犹豫，主动申请支援鹤峰县中心医院建设。
“我们做医生就是要走进医疗水平不发达、人民群众需求更迫切的地方去，行医救人，帮助当 地提高医疗技术水平，真正实现救死扶伤的价值。”熊念在当地开展肉毒素注射治疗在神经疾病中 的应用、帕金森病的早期嗅觉检测、急性缺血性卒中的溶栓治疗等业务新技术，改变了当地人“大病看不好”“小病不好看”的刻板印象，填补了恩施州多项医疗空白。
体贴诊疗让患者千里追医
一次次呕心沥血的医治，让不少患者被熊念精良的医术、高尚的医德和对患者认真负责的态度折服，成为他的忠实粉丝，追着他的脚步就诊。
2015年，熊念参加湖北省委组织部和共青团湖北省委第四批博士服务团，在十堰市茅箭区人民 医院驻点帮扶，挂职副院长。“当时有位70岁深受焦虑抑郁症、失眠困扰的朱婆婆，看了不少医院 和科室，但一直没有得到很好地解决，后来他抱着试一试的心态找到了我。”熊念回忆， 一接收病 患他便很认真地为朱婆婆做了相关检查，并耐心询问她的相关情况，“确诊婆婆患有失眠、焦虑、 抑郁等症状后，考虑到年纪比较大，我为她制定了非常精准的治疗方案，在婆婆及家人地配合下，她的病情得到缓解，逐步恢复正常生活。”一年后，熊念结束十堰帮扶，即将回到武汉。走之前，他担心朱婆婆后续随访和治疗不方便，于是将自己的电话留给了朱婆婆，并叮嘱其要按时服药，定期复查。
2021年，朱婆婆听说长期服药对身体会有伤害，便悄悄停了药。可是，停药不久，朱婆婆的症 状很快就显现出来，又开始出现严重失眠、明显焦虑，夜间基本整夜难以入睡，情绪很差，经常感 到浑身不适，痛苦，白天精神差、食欲差、间断头昏、头胀，人也越来越瘦……朱婆婆家人赶紧让婆婆继续服药，但也没有改善。
家人们这才慌了神，赶紧联系了熊念，从十堰赶到武汉找到他，熊念在自己牵头成立的武汉市 红十字会医院睡眠医学中心接诊了朱婆婆，经过仔细检查，认为朱婆婆的系列躯体症状仍然是广泛性焦虑所致，病情比较复杂。他组织团队多次讨论病情，制定了详细周到 的 治疗方案。同时，熊念采取心理疗法，每日悉心开导朱 婆婆，缓解朱婆婆的焦虑情绪。 考虑到患者从十堰来到武汉，年 纪大不方便，他叮嘱病房医务人 员要尽可能多的提供方便，让朱 婆婆能放心治疗。刚刚治疗几天 后，病情未见好转加上思乡心切， 朱婆婆萌生退意拒绝吃药等治疗， 想尽快回到十堰家人身边。熊念 知道后，放弃休息， 一忙完工作就来到病床前反复劝说， “只要还有希望就不能放弃”。朱婆婆在熊念的劝说下重拾信心，积极配合治疗。
经过熊念团队半个月的专业、耐心诊治，朱婆婆的病情明显好转，症状大大减轻。由最初楼都 下不了，到行动自如，能出门遛弯，能买菜做饭。出院时，朱婆婆的丈夫为了表达内心的感谢，特意为熊念送上了一面锦旗“妙手回春，医德高尚”,直夸他是心目中的好医生、好院长。
神秘“密码” 首创中心城区医联体模式
“1+1+12”和“1+4+2+2”这串在大家眼里看起来像一串密码样的数字，在熊念手中却是一套发展体系。
“‘1+1+12’的第一个‘1’指的是协和医院，中间的‘1’是武汉市红十字会医院，后面的‘12’ 指的是辖区12家社卫中心。这是首创的中心城区医联体模式，符合江汉区分级诊疗工作实际。”熊念介绍，唐家墩街社区卫生服务中心与武汉市红十字会医院实现了“人通、物通、财通、信息通”。
武汉市红十字会医院还与协和医院、社区卫生服务中心签订了双向转诊协议，制定了双向转诊 的流程，畅通了转诊渠道，并且将双向转诊工作纳入临床科室绩效考核。辖区许多急危重症患者，通过绿色通道，快速转诊至协和医院相应科室，得到更好的诊疗。
2023年初，家住江汉区的张女士因发热到社区卫生服务中心就诊，后转至武汉市红十字会医院， 由于病情反复，病因不明，医院充分发挥医联体优势，邀请协和医院感染科教授视频会诊，患者病 情很快得到控制。后又为其制定个性化诊疗方案，张女士病情好转，下转到唐家墩街社区卫生服务 中心继续巩固治疗。整个流程充分展示了“双向转诊”的通畅和优势，张女士说： “我既体验到优质医疗服务，还减少了费用，非常满意。”
记者了解到，武汉市红十字会医院神经外科、肿瘤科、普外科和心血管内科等多个科室与协和医院有常态化转诊往来。
采访中，熊念还介绍了另一组数字：“‘1+4+2+2’帮扶模式即1个院领导带4个职能部门，2个临床科室定向帮扶2个社区卫生中心。”
他说：“这样做一方面加强与协和医院的‘上挂’,另外一方面是加强与社区卫生的‘下联’。”
“上挂”邀请协和专家来院进行医疗技术和管理培训、指导，医院也定期组织医疗骨干赴协和医院进行培训学习。“下联”采取的是“1+4+2+2”帮扶模式。
“我们会定期组织医生，再邀请协和医院专家下沉到社区，进行坐诊、义诊和查房，提升基层 医疗卫生服务能力。”医院借助互联网，打通省、区、社区三级诊疗网络，实现了远程教学、远程会诊， 远程 B超、远程影像诊断。还组建了“护理、糖尿病、呼吸疾病、脑卒中、睡眠、胸痛”等近10个医联体医疗专科联盟，实现医疗同质化。
此外，他还将科普教育、科学研究等融入医联体工作。带领医院成功创建首批武汉市专家科创工作站，组建百人兼职科普宣讲团，并邀请院士等顶级科普专家来院授课，提高科普讲师水平。搭建“心情科普讲堂”等线上科普工作平台，推出科普视频、科普书籍、科普展览等科普方阵。
“医生的初心就是守护人民健康。”从医多年，熊念自始至终坚守从医初心。如今，面对人民 群众日益增长的更高水平的医疗服务需求，熊念不仅继续朝着更高的医学高峰不断攀登，探索更多的医学奥秘，更努力用自己所学的医学知识解决更多患者的病痛。
来源：湖北省科协
编辑：蔡婧雯